Po uvedbi strožjih pravil glede bolniške odsotnosti je ZZZS doslej zaznal le en potrjen primer kršitve. Poleg tega trenutno poteka še več postopkov, v katerih preverjajo morebitne nepravilnosti.
Nova ureditev, ki jo je prinesel interventni zakon na področju zdravstva, uvaja jasnejša pravila in postopke nadzora nad ravnanjem zavarovancev.
Pri tem velja, da prva kršitev pomeni opozorilo, medtem ko ponovitev lahko vodi v začasno izgubo nadomestila.
Kako poteka nadzor bolniške
Nadzor nad bolniško odsotnostjo se izvaja v času, ko nadomestilo krije ZZZS, medtem ko v drugih primerih nadzor izvajajo delodajalci. Ti se pogosto poslužujejo tudi zunanjih izvajalcev, kot so detektivi.
Tako imenovani laični nadzor se lahko opravi na različnih lokacijah – doma, na delovnem mestu ali drugje, kjer naj bi se zavarovanec nahajal. Nadzorniki preverjajo spoštovanje navodil, ne pa zdravstvenega stanja.
Postopki in dokazovanje kršitev
Če nadzornik zazna sum nepravilnosti, lahko ZZZS sproži postopek. Vendar samo poročilo še ne pomeni kršitve – ta se potrdi šele po dodatnem preverjanju in zbranih dokazih.
Trenutno je bil zaključen en primer kršitve, medtem ko jih je še več v obravnavi, kar kaže, da sistem nadzora postopoma zaživlja.
Vir: Pixabay
Nova pravila gibanja
ZZZS je uvedel več različnih režimov gibanja med bolniško odsotnostjo, ki določajo, kaj posameznik sme početi. Ti režimi se razlikujejo glede na omejitve gibanja in dovoljene aktivnosti.
Odhod v tujino je po novem mogoč le z odobritvijo zavoda, kar dodatno zaostruje nadzor nad bolniško odsotnostjo.
Vprašanje pravic in nadzora
Ureditev je preveril tudi Varuh človekovih pravic, ki je ocenil, da nadzor ne posega v temeljne pravice posameznikov.
Nadzorniki imajo omejena pooblastila in nimajo dostopa do zdravstvenih podatkov, kar naj bi zagotavljalo ravnovesje med nadzorom in zasebnostjo.
